Crise hypertensive: traitement, symptômes et conséquences.

Crise hypertensive - l'une des conditions caractérisées parune forte augmentation de la pression artérielle. Il est caractérisé par la défaite de l'organe cible et la présence de tous les symptômes de l'hypertension, mais exprimés de manière excessive. Il existe deux mécanismes de pression croissante (vasculaire et cardiaque) qui caractérisent la crise hypertensive. Le traitement de cette maladie dépend largement de ces mécanismes.

Le mécanisme de développement, qui décrit la crise hypertensive. Le traitement, comme on le sait, est souvent construit,en s'appuyant sur la pathogenèse. Avec cette condition, le spasme des artérioles se développe, augmente la fréquence cardiaque et la résistance périphérique globale des vaisseaux sanguins. Un cercle vicieux de réactions se développe avec une augmentation persistante et forte de la pression artérielle à un niveau très élevé.

Symptômes:

• maux de tête causés par une diminution du flux sanguin vers le cerveau. Porté par un caractère terne ou pulsant;

• vertiges, acouphènes, nausées et vomissements, ainsi que des symptômes cérébraux;

• Déficience de la vision due au spasme des vaisseaux rétiniens, ainsi qu'à l'œdème du disque optique;

• palpitations, arythmies, dyspnée.

En rapport avec la présence de certains symptômes distinguent les crises de la première et deuxième sortes:

- Le premier type - hyperkinétique, se pose plus souvent surtermes précoces de l'hypertension. Il commence de façon aiguë et avec de nombreux symptômes végétatifs: excitation du patient, tremblements, hyperémie de la peau, augmentation de la transpiration. Cette crise dure environ 3-4 heures. Dans ce cas, la pression systolique augmente avec une pression diastolique constante, la fréquence cardiaque augmente. L'augmentation du niveau d'adrénaline dans le sang circulant décrit cette crise hypertensive. Le traitement a un certain nombre de caractéristiques;

- le deuxième type - hypokinétique, se produit surtermes tardifs de l'hypertension. Il se développe progressivement, c'est difficile. Inhibition typique, patients léthargiques, gravité des symptômes cardiaques et cérébraux. Les pressions systolique et diastolique augmentent toutes les deux, mais le niveau de cette dernière est plus prononcé. La fréquence cardiaque peut ne pas changer. Dans le sang, il y a une augmentation du niveau de norépinéphrine.

Lorsque la maladie se développe, des complications peuvent survenir:

- l'encéphalopathie et l'œdème cérébral, caractérisés par divers symptômes cérébraux (convulsions, nausées, vomissements, altération de la conscience),

- insuffisance cardiaque,

- une attaque d'angine de poitrine ou d'infarctus du myocarde.

Compte tenu des mécanismes et des symptômes qui décrivent la crise hypertensive, le traitement sera structuré comme suit:

- diminution du niveau de pression diastolique jusqu'àvaleurs de 100 mm Hg. Plus bas, il devrait être très prudent afin que la circulation sanguine du cerveau ne soit pas perturbée. Le patient devrait avoir une position horizontale;

- l'énalapril intraveineux (inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine), la nifédipine (inhibiteur calcique), la clonidine (α-adrénomimétique);

- Pendant les 2 premières heures, ne pas réduire la pression de plus de 25% du niveau initial. Dans les prochaines 6 heures, il est nécessaire d'atteindre le niveau de pression artérielle de 160/100.

- Premiers secours. Appeler l'ambulance est la première chose à faire. Ensuite, en attendant l'arrivée du médecin, il est nécessaire de donner au patient une position semi-assise pour éviter une crise d'asphyxie. Si les crises étaient plus précoces et que le patient prenait des médicaments antihypertenseurs, il est nécessaire de boire la dose recommandée du médicament. S'il était possible de réduire la pression de 40-60 mm Hg, alors plus d'utilisation du médicament. Ne prenez pas non plus de médicaments nouveaux et inconnus. Vous pouvez également boire un sédatif, par exemple, Corvalol.

Crise hypertensive: conséquences

Prévision pour cette conditionadverse. Pour une crise hypertensive, les rechutes sont caractéristiques. Après une crise, l'insuffisance cardiaque, les troubles circulatoires cérébraux, jusqu'à l'œdème cérébral peuvent se développer.

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